La επιμονή είναι η επανάληψη μιας λέξης που εκφωνήθηκε ή ακούστηκε σε μια προηγούμενη στιγμή, προφέρεται στη θέση της λέξης-στόχου. Ας φανταστούμε ότι δείξαμε μια εικόνα ενός σφυριού και ότι ο ασθενής είπε στην πραγματικότητα "σφυρί". Η επιμονή συμβαίνει όταν, μπροστά από μια επόμενη εικόνα, ο ασθενής συνεχίζει να λέει "σφυρί". Η επιμονή διαφέρει από την ηχολαλία (επανάληψη του τελευταίου μέρους μιας πρότασης που παράγεται ή ακούγεται) και από τη γλωσσική στερεοτυπία που μπορεί να συμβεί χωρίς πρόσφατη παραγωγή της λέξης.

Γιατί συμβαίνει η επιμονή; Σύμφωνα με τους Cohen και Dehaene (1998) «μια επιμονή παράγεται όταν το επίπεδο επεξεργασίας δεν λαμβάνει την κανονικά ζητούμενη είσοδο, επομένως η δραστηριότητα της προηγούμενης διαδικασίας συνεχίζεται». Οι ίδιοι συγγραφείς μιλούν επίσης για εκθετική αποσύνθεση, δηλ. Η πιθανότητα να παραχθεί μια επίμονη απόκριση μειώνεται καθώς ο χρόνος μεταξύ δύο δραστηριοτήτων αυξάνεται. Σύμφωνα με τους Martin και Dell (2004) η επιμονή και η προσδοκία μοιράζονται τον ίδιο μηχανισμό, είναι η λειτουργία του μηχανισμού που:

  1. "Τερματισμός" της προηγούμενης παραγωγής
  2. ενεργοποιεί την τρέχουσα παραγωγή
  3. ετοιμάστε την επόμενη παραγωγή

Στρατηγικές για τη μείωση των προκαταβολών (Moses, 2014):


  • Αυξήστε την ενεργοποίηση στόχου
  • Αποφύγετε την ενεργοποίηση της επιμονής
  • Παρέχετε εναλλακτικές στρατηγικές επικοινωνίας
  • Ενθαρρύνετε την αυτοπαρακολούθηση
  • Εκπαιδεύστε τα μέλη της οικογένειας και τους φροντιστές για τη διαχείριση της επιμονής

Ωστόσο, οι συγγραφείς το προτείνουν μην ασχολείστε συγκεκριμένα με την επιμονή, αλλά για τη θεραπεία της υποκείμενης διαταραχής του λόγου, καθώς η επιμονή είναι μια εκδήλωση της.

Ειδικές θεραπείες για προκαταβολές. Ωστόσο, υπάρχουν θεραπείες που στοχεύουν ρητά στη μείωση της επιμονής. Αυτές είναι στρατηγικές που πολλοί συνάδελφοι εφαρμόζουν ήδη από την κοινή λογική:

  • Διακόψτε τον ασθενή με χειρονομία όταν ξεκινά η επιμονή
  • Μιλήστε εν συντομία για κάτι άλλο και μετά επιστρέψτε στο θέμα
  • Παρουσιάστε τα αντικείμενα με πιο διασταλμένους χρόνους ´

Μεταξύ των δομημένων προσεγγίσεων έχουμε και τα δύο TAP (Θεραπεία για την αφασική εμμονή) από τον Helm-Estabrooks ότι το ΚΤΥΠΗΜΑ (Μειώνοντας την αφασική επιμονή) από τον Muñoz; Το τελευταίο βασίζεται ακριβώς στον χειρισμό των διαστημάτων μεταξύ των ερεθισμάτων

Βιβλιογραφία

Cohen L, Dehaene S. Ανταγωνισμός μεταξύ του παρελθόντος και του παρόντος. Αξιολόγηση και ερμηνεία των λεκτικών επιδόσεων. Εγκέφαλος. 1998 Σεπ. 121 (Σημ. 9): 1641-59.

Helm-Estabrooks N, Emery P, Albert ML. Θεραπεία του προγράμματος αφικής επιμονής (TAP) Μια νέα προσέγγιση στη θεραπεία της αφίας. Αψίδα Neurol. 1987 Δεκ; 44 (12): 1253-5. 

Martin N, Dell GS. Επιμονή και προσδοκίες στην αφασία: πρωτοπόρες εισβολές από το παρελθόν και το μέλλον. Semin Speech Lang. 2004 Νοέμβριος; 25 (4): 349-62.

Moses, M., Nickels, L., & Sheard, C. (2004). Αυτή η φοβερή επιμονή στη λέξη! η κατανόηση μπορεί να είναι το κλειδί. ACQuiring γνώση στην ομιλία, τη γλώσσα και την ακοή6(2), 70-74.

Muñoz, ML (2011), Μειώνοντας την αφασική επιμονή: Μια μελέτη περίπτωσης, Προοπτικές για τη νευροφυσιολογία και τις νευρογενείς διαταραχές ομιλίας και γλώσσας, 21 (4), 175-182

Αρχίστε να πληκτρολογείτε και πατήστε Enter για αναζήτηση

λάθος: Περιεχόμενο προστατεύεται !!
Η χρήση του σεναρίου στην αφασία